در اثر وارد شدن نيروي مستقيم به قفسه سينه در اثر ضربه يا سقوط يا در اثر آسيب لهشدگي، ممکن است يک يا تعداد بيشتري از دندهها دچار شکستگي شوند. اگر جراحت باز در محل شکستگي وجود داشته باشد و يا يکي از دندههاي شکسته، ريه را سوراخ کرده باشد، تنفس مصدوم ممکن است به شدت مختل شود.
وارد آمدن آسيب به قفسه سينه ميتواند قسمتي از دندههاي شکسته را از ساير قسمتهاي قفسه سينه جدا کند و حالتي به نام «قفسهسينه مواج» ايجاد کند. اين قسمت جدا شده در زمان دم به داخل کشيده ميشود و در بازدم رو به خارج حرکت ميکند. اين تنفس متناقض سبب ايجاد مشکلات تنفسي شديد ميشود. شکستگي دندههاي پاييني ميتواند به اعضاي داخلي مانند کبد و طحال آسيب برساند و خونريزي داخلي ايجاد کند.
تشخيص
بسته به شدت آسيب، ممکن است موارد زير وجود داشته باشد:
• درد در محل شکستگي
• درد هنگام تنفس عميق
• تنفس کمعمق
• يک جراحت باز روي محل شکستگي که احتمالا صداي «مکش» هوا از طريق اين جراحت به داخل حفره قفسه سينه را ميشنويد.
• تنفس متناقض
• نشانههايي از خونريزي داخلي
اقدامات
1) درباره شکستگي دندهها، با استفاده از يک آويز اندام بالايي، دست را ثابت نگه داريد و مصدوم را به بيمارستان منتقل کنيد. اگر جراحت نافذ قفسه سينه وجود دارد، مصدوم را به سمت آسيبديده خم کنيد، روي زخم را بپوشانيد و لايه پوششي را از سه طرف محکم بچسبانيد.
2) به مصدوم کمک کنيد تا در يک وضعيت متمايل به سمت آسيبديده که در آن احساس راحتي بيشتري ميکند، قرار بگيرد. دست سمت آسيبديده را با يک آويز بالا نگهدارنده ثابت نگه داريد. با مرکز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست کنيد.
منبع: http://www.salamat.com
